【編者按】

上海249家社區(qū)衛(wèi)生服務中心筑就基層健康網(wǎng)底。應對老齡化社會，家門口醫(yī)院如何更好呵護居民健康、提升醫(yī)療救治能力？就在今年初，上海市衛(wèi)健委定下新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設目標：兜底百姓健康，定位三個中心，即護理中心、康復中心、健康管理中心。面對全新的服務屬性，怎樣更好服務社區(qū)居民？居民體驗下來感受如何？近來，解放日報記者連續(xù)蹲點普陀區(qū)長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、黃浦區(qū)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心、長寧區(qū)天山社區(qū)衛(wèi)生服務中心等，記錄社區(qū)建設“三中心”的過程、成果乃至困惑。

(相關資料圖)

黃浦區(qū)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復病區(qū)門口，一整塊“愛心墻”引人注目，墻頭萌萌的“晴天娃娃”兩邊盡是患者留下的心語心愿，細細讀來，如潺潺流水沁入心間：感謝吳醫(yī)生幫我打沖擊波，治療好我的腰疼；感謝有這個社區(qū)醫(yī)院，有暖心的康復科；祝李曉奕美女醫(yī)生健康快樂，開心每一天，一直美下去……

來自上海市衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示：社區(qū)康復是康復醫(yī)療網(wǎng)底，更是居民在家門口獲得便捷、可及服務的平臺。自2021年起，全市累計建成示范性社區(qū)康復中心91家，今年再建20家補齊短板完善網(wǎng)絡。作為社區(qū)康復“旗艦店”，打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心如何俘獲居民的心？記者走近一窺究竟。

大醫(yī)院夾縫中如何“虎口奪食”

“當你走進診室，映入眼簾的康復器材、理療設備，就知道這個科室非常重要。我因腰痛做過理療，馮媛媛醫(yī)生根據(jù)我的情況，制定個性化康復治療方案。她仔細熱情、有問必答，對老年患者尤其費心，見我腰痛還推薦我去華東醫(yī)院專家門診?！贝蚱謽蛏鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心“鐵桿粉絲”張兆斌先生，近日寫了一封手寫信，真情實感傳遞康復科里的濃濃醫(yī)患情。

這樣的溫馨醫(yī)患關系，在打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心堪稱底色。中心地處“黃金地段”，周圍林立三級大醫(yī)院，想要吸引病人猶如“虎口奪食”。但數(shù)據(jù)會說話：而今中心門診量可達1200余人，選擇來社區(qū)康復便是就診理由之一。

打造家門口的康復中心，打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心起步早、起點高。中心主任金迎曾專門拜訪瑞金醫(yī)院康復科主任謝青，希望瑞金可以幫助培養(yǎng)社區(qū)康復團隊。謝青一度心存顧慮，最終被打動，愿意擔綱中心康復科特邀首席康復顧問。為將康復服務觸角伸向社區(qū)，謝青還邀請自己的老師、世界著名康復專家希娜·貝維斯博士擔任特邀導師，給社區(qū)康復發(fā)展指路。

記者走進中心康復病區(qū)，下肢機器人等最先進康復器械一應俱全，除卻硬件設施，人才等軟件配備同步到位。金迎告訴記者，目前中心共有3位康復醫(yī)生，10名康復治療師。所有全科醫(yī)師均接受過康復專業(yè)培訓，康復理念已融入每次操作。目前，中心還與多家大醫(yī)院建成醫(yī)聯(lián)體，扎實康復功底，為更多居民提供服務。

找準康復特色延伸至社區(qū)

做好社區(qū)康復，并非易事。找準特色、實現(xiàn)延伸，可以說是打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心的訣竅。一直來打浦橋看病的劉阿姨告訴記者，“此地環(huán)境優(yōu)雅，進門就很安靜，關鍵小毛小病家門口都能解決，非常周到?！眲⒁烫貏e提出：自己常常掛有名的魏氏傷科進行腰突癥康復，比大醫(yī)院看病還方便。

作為國家級非物質文化遺產(chǎn)，魏氏傷科是上?！皞瓢舜蠹摇敝弧Ｖ行狞h支部書記蔡黃婕告訴記者，多次溝通交流，魏氏傷科考察中心兩年多以后，雙方形成深入合作。去年9月，中心成為上海首個國家非遺進社區(qū)項目，還與瑞金醫(yī)院魏氏傷科建立腰突癥專病聯(lián)盟，開設傷科門診。而今第23、24代傳人李飛躍、奚小冰主任經(jīng)常下沉社區(qū)，帶教指導打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生；每周還會前往中心的中海服務站，開設專病門診，以此服務更多社區(qū)居民。

“就讓患者像回家一樣，享受康復服務之時，身心得到愉悅?！辈厅S婕說。如今，康復理念走出中心走向社區(qū)，康復醫(yī)生、治療師還利用業(yè)余時間為轄區(qū)居民做科普，填補知識空白。

就在不久前，康復治療師陳悅前往局后社區(qū)，為居民講解“中頻電療法的治療作用”，詼諧幽默的語句生動描繪出康復療法的適應證和禁忌證，陳悅還提醒：治療時會有震顫感、針刺感，就感覺身體肌肉在跟著動。不少前來聆聽的居民紛紛表示，“終于弄明白康復的原理了！醫(yī)生講得真清楚！”

示范性康復覆蓋更多場景

像打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心這樣，全市共有91家示范性社區(qū)康復中心散落居民家門口。中心均按照功能設置標準要求，設康復診室、康復評估區(qū)、物理治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、言語吞咽治療室、物理因子治療區(qū)、高頻室、傳統(tǒng)康復治療室等，并配備上肢智能機器人、下肢智能機器人等先進的智能康復設備。

康復理念也讓居民切實感受到效果。王先生因腦梗塞導致右側偏癱，上肢運動障礙，認知功能下降，在普陀區(qū)長壽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行5周康復治療。醫(yī)生安排數(shù)字ot訓練，利用電腦屏幕做游戲，幫助恢復手的功能和記憶力。一個月下來王先生手變得靈活了，記憶力也提高了，“開始我不太相信，但效果不會騙人，我很感謝康復，讓我覺得自己還有希望過上正常人的生活?！?/p>

記者獲悉，近年來上海多區(qū)根據(jù)自身特點，開展康復特色診療。靜安區(qū)梳理多種場景康復服務，完善康復評定、康復病史、康復治療信息化應用，還開發(fā)移動應用及監(jiān)管，提升康復服務效率。普陀區(qū)以醫(yī)聯(lián)體為抓手，形成三級康復服務網(wǎng)絡，依托復旦大學附屬華東醫(yī)院、普陀區(qū)人民醫(yī)院，打造包含康復醫(yī)師、康復治療師、康復護士和中醫(yī)醫(yī)師的專業(yè)康復團隊。浦東新區(qū)近兩年更是投入1.4億元建設示范性社區(qū)康復中心，拓展社區(qū)康復診療項目，提升康復服務硬件、設施設備水平。

市衛(wèi)健委相關負責人表示，伴隨上海老齡化程度進程，康復需求將日漸增多。今年上海將依托為民辦實事項目，繼續(xù)推進示范性社區(qū)康復中心建設，社區(qū)康復覆蓋面進一步擴大，服務從門診、病房為起點，延伸到站點、居家等多個場景，實現(xiàn)服務能級提升，讓更多居民真正獲益。

本文作者：顧泳

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