科技日報記者?江?耘?實習(xí)生 盧馨怡

??? “認證成功?！蔽挥谡憬B興的新昌縣人民醫(yī)院內(nèi)，由護士刷卡啟動后，伴隨著清脆的播報聲，智能醫(yī)廢管控箱的蓋子自動掀起，里面均是紗布、注射藥小瓶等醫(yī)療廢物，內(nèi)置的消殺模塊能降低污染風險。

(資料圖)

??? 近年來，人們對健康環(huán)境的需求不斷增長，醫(yī)療廢物環(huán)境管理和安全處置日益受到公眾的廣泛關(guān)注。目前，基層醫(yī)廢處置仍存在源頭多且雜、覆蓋不全面、轉(zhuǎn)運不規(guī)范、監(jiān)管不到位等問題。

??? 新昌縣聚焦當前醫(yī)廢處置存在的痛點難點問題，利用云計算、大數(shù)據(jù)分析等互聯(lián)網(wǎng)云端技術(shù)，建設(shè)醫(yī)療廢物智慧監(jiān)管平臺，探索“無接觸式”全鏈條處置整體解決方案，實現(xiàn)全覆蓋布局、全閉環(huán)處置、全過程監(jiān)管。新昌縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長張良鋒介紹，2022年全縣累計清運醫(yī)療廢物477.4噸，均100%安全收運處置。該項工作還被列入浙江省衛(wèi)生健康數(shù)字化改革創(chuàng)新項目庫。

??? 醫(yī)廢管理“一張網(wǎng)”監(jiān)管數(shù)百產(chǎn)廢點

??? “收垃圾啦，張醫(yī)生幫忙刷卡?！眮淼叫虏h澄潭街道麻家田村衛(wèi)生室，醫(yī)廢清運員張海東習(xí)慣這樣吆喝。

??? 2022年底，麻家田村衛(wèi)生室安裝了智能醫(yī)廢管控箱。張海東和村醫(yī)張暄良雙人刷卡才能打開它。刷卡完成后，管控箱會自動打印出條形碼，顯示出衛(wèi)生室當天產(chǎn)生的不同類型醫(yī)廢的重量。

??? 據(jù)了解，新昌縣范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達240多家，產(chǎn)生醫(yī)療廢物的源頭點位多達幾百個。2021年前，當?shù)鼗鶎俞t(yī)廢處置方式基本是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點、村衛(wèi)生室、個體診所的工作人員自行前往當?shù)貢捍纥c運送醫(yī)廢。

??? “工作人員有騎三輪車的、坐公交車的……”張良鋒告訴記者，運轉(zhuǎn)方式五花八門，存在風險隱患，曾經(jīng)就發(fā)生過運輸途中翻車、差點導(dǎo)致醫(yī)療廢物泄漏的情況。

??? 為此，新昌縣探索推行“1+X”收運處置新模式，通過政府購買服務(wù)的方式打通村級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)廢收集處置“最后一公里”。

??? 張良鋒介紹，新昌縣的12家基層衛(wèi)生院，241家基層站點均已配備了醫(yī)廢收集設(shè)備，實現(xiàn)所有醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)廢48小時內(nèi)確保清運。新昌也因此成為全國首個將醫(yī)廢監(jiān)管延伸至村級單位的縣。

??? 記者在現(xiàn)場看到，村級醫(yī)療機構(gòu)配置的智能醫(yī)廢管控箱內(nèi)置深紫外消殺模塊，降低醫(yī)廢污染風險，并通過產(chǎn)廢申報小程序做到產(chǎn)廢實時上傳，交接實名追溯，降低轉(zhuǎn)運和人工成本，提升工作效率。

??? 張良鋒介紹，除了建立源頭監(jiān)管體系外，當?shù)孛刻爝€會根據(jù)基層站點產(chǎn)廢情況智能安排收運路線，并對每袋醫(yī)廢匹配產(chǎn)生唯一標識“二維碼”；建立數(shù)智化醫(yī)廢暫存間，實時掌握醫(yī)廢出入庫信息，后臺管理暫存間紫外線消殺、臭氧水消毒等；建設(shè)智慧衛(wèi)監(jiān)綜合執(zhí)法監(jiān)管平臺，實時監(jiān)管醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、收集、入庫、出庫，到銷毀的全過程。

??? 醫(yī)廢數(shù)據(jù)多部門實時共享

??? 自2018年開始，新昌以當?shù)乜h人民醫(yī)院為試點，聯(lián)合浙江融家科技有限公司（以下簡稱融家科技）打造“醫(yī)療廢棄物智慧管控”平臺，對醫(yī)療廢棄物進行各環(huán)節(jié)全過程監(jiān)管，將每個科室的醫(yī)療廢物收集時間從8分鐘縮短到2.5分鐘，極大減少了醫(yī)廢混放和登記不全的現(xiàn)象。

??? 融家科技總經(jīng)理呂峰介紹，該平臺改變了以往醫(yī)療機構(gòu)用紙質(zhì)臺賬來管理醫(yī)療廢物的方式。此外，每袋醫(yī)療廢棄物被投入收集裝置后都有追溯標簽用于連接該平臺，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、收集、入庫、出庫，到銷毀全過程可追溯管理。

??? 如今，“醫(yī)療廢棄物智慧管控”已經(jīng)覆蓋新昌所有醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療廢物數(shù)據(jù)在當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、環(huán)保監(jiān)管等多個部門單位間實時共享，并接入省級監(jiān)管系統(tǒng)。

??? 張良鋒介紹，該平臺可對各點位每日上傳的數(shù)據(jù)進行分析與統(tǒng)計，掌握各基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)廢產(chǎn)生量，比對各類醫(yī)療廢物的收集情況；對醫(yī)療機構(gòu)在管理中存在的問題實時查詢，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為查處，及時固定證據(jù)。

??? 除了醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)廢，社會層面的過期藥也是醫(yī)廢的主要來源之一。2022年底，新昌縣在城區(qū)4家藥店投放過期藥品廢棄藥瓶管控箱，作為過期藥品集中回收站點。當過期藥品管控箱的容量達70%—80%時，該平臺會發(fā)出預(yù)警，提醒人員回收。截至今年4月，4座管控箱共回收過期藥品58.95公斤。

??? 呂峰表示，在新昌，“醫(yī)療廢棄物智慧管控”平臺節(jié)省了人力，更重要的是能防止醫(yī)廢漏網(wǎng)。目前該平臺已在全國2000多家醫(yī)療機構(gòu)推廣，幫助更多城市提升醫(yī)療廢物綜合管理水平。

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