文/李果繁 圖/李德宇

甘肅省人大學習大講堂開講

8月24日，甘肅省人大學習大講堂開講，復旦大學教授王德峰以“中西醫(yī)差異的哲學根源和中西醫(yī)結合的可能性問題”為題授課。他表示，中醫(yī)醫(yī)師的培養(yǎng)要回歸傳統(tǒng)師徒傳授的制度，而不是現(xiàn)代學院式的批量生產。中西醫(yī)的差異源于中西方哲學的差異，二者要相互啟發(fā)，在臨床上互相幫助，在患者身上實現(xiàn)結合。

(資料圖)

西醫(yī)自近代被引入以來，極大造福了中國百姓，必須承認它解決了許多難題。面對今天中醫(yī)被西醫(yī)“包圍”的境況，中醫(yī)該怎么辦？

“首先要回答中醫(yī)的性質問題，它是哲理醫(yī)學還是經驗醫(yī)學？”王德峰談到，中醫(yī)是哲理醫(yī)學，真正的中醫(yī)也是哲學家，他們把哲學運用于醫(yī)療的辨證論治。中醫(yī)正是有中國哲學做基礎，所以它也是一門科學。

中醫(yī)要面對的另一問題，是醫(yī)師如何培養(yǎng)、如何教學。目前主要采取西方現(xiàn)代學院式的教學，但真正的中醫(yī)無法在大學里批量培養(yǎng)。王德峰舉例道，一名中醫(yī)學本科生，可以把每一門課學得很好，考試得到高分，到臨床上卻可能不會號脈。而西醫(yī)不同，因為它對疾病的診斷就是測量，在課堂上可以普遍習得這種診斷方法，并運用到臨床。

“在歷史上，中醫(yī)師的培養(yǎng)方式是師徒傳授。”在王德峰看來，對中醫(yī)來說，書本只是引子，臨床實踐需要掌握“默會知識”，這類知識不可語達，只能神通，這要求中醫(yī)的傳承必須靠師徒傳授，如果沒有這種教學方法，中醫(yī)會斷代。

王德峰說，中國人不能丟棄既能看中醫(yī)又能看西醫(yī)這份福氣。

王德峰還提到，當前中醫(yī)學教材要求知識系統(tǒng)化、概念標準化、語言表達現(xiàn)代化。中醫(yī)學教材應該回歸經典，讓學生吃透經典，打好中醫(yī)理論修養(yǎng)的基礎，再去讀現(xiàn)代教材。

關于中西醫(yī)之間的比較與爭論，王德峰表示，有人只主張西醫(yī)或中醫(yī)，這都錯了。其根源是不了解中西醫(yī)哲學基礎的差異，這種差異使中西醫(yī)各有其治療理論和手段。

王德峰說，哲學是論道之學，西方哲學是對天道的理性思辨，中國哲學是對天道的形象體認，從心體上領會天道。因此，西醫(yī)在診斷中的觀察，是用各種儀器測量，而中醫(yī)在診斷中的觀察，則是感受。

“當中醫(yī)師把手指搭在患者的脈搏上時，他在感受萬千脈象，就等于西醫(yī)的全套檢測設備?！蓖醯路甯锌?，這是一門手藝，所謂得之于心，應之于手，這門手藝如果失傳，將是中國人莫大的損失。

正是由于中西醫(yī)從哲學根源上的不同，決定了一名醫(yī)師要么是純粹的中醫(yī)，要么是純粹的西醫(yī)。王德峰說，現(xiàn)在出現(xiàn)許多中西結合的醫(yī)生，其實，真正的中西結合應該結合于患者身上。

“中醫(yī)和西醫(yī)不必爭論，而要相互啟發(fā)，在臨床上互相幫助。中醫(yī)無法醫(yī)治的，可以推薦患者去看西醫(yī)。西醫(yī)無法解決的，也應推薦患者去嘗試中醫(yī)，這才是真正的中西結合。”王德峰說。

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