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西安生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷指南

2023-08-04 18:50:59 來(lái)源:本地寶

1、報(bào)銷條件


(資料圖)

西安市職工生育保險(xiǎn)待遇享受遵循當(dāng)月繳費(fèi)、次月享受的原則。用人單位按規(guī)定足額繳費(fèi)的,符合計(jì)劃生育有關(guān)政策生育的職工,繳費(fèi)次月可享受生育醫(yī)療待遇 。

2、報(bào)銷比例

參保女職工在二級(jí)(含)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全額支付。

3、報(bào)銷流程

參保繳費(fèi)正常的情況下,在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院生育住院治療(包含門診生育),由參保人員憑醫(yī)保電子憑證(社保卡)、身份證在定點(diǎn)醫(yī)院直接報(bào)銷結(jié)算。

若參保人員在異地住院或者市內(nèi)住院因特殊原因未在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算的,由用人單位到參保所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù)。

單位零星報(bào)銷所需材料

1、住院發(fā)票(原件);

2、身份證(復(fù)印件);

3、住院病案首頁(yè)(醫(yī)院蓋章);

4、費(fèi)用匯總清單(醫(yī)院蓋章,若無(wú)匯總清單,醫(yī)院需出具證明);

5、零星報(bào)銷個(gè)人承諾書(電子發(fā)票需提供“電子發(fā)票承諾書”);

6、分娩記錄(僅生育住院提供),出院小結(jié)(僅流產(chǎn)住院提供)。

關(guān)鍵詞: