蕪湖職工醫(yī)保住院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和職工個(gè)人支付,住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)50000元以上的,個(gè)人自付比例為10%,居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例詳見(jiàn)正文。
一、居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例
據(jù)社保網(wǎng)了解,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員普通住院起付線(xiàn)與報(bào)銷(xiāo)比例方案:
【資料圖】
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)200元,報(bào)銷(xiāo)比例85%;
二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)500元,報(bào)銷(xiāo)比例80%;
三級(jí)(市屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)700元,報(bào)銷(xiāo)比例75%;
三級(jí)(省屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)1000元,報(bào)銷(xiāo)比例70%。
到市域外(不含省外)住院治療的,上述類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)增加1倍。
到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,起付線(xiàn)按當(dāng)次住院總費(fèi)用20%計(jì)算(不足2000元的按2000元計(jì)算,最高不超過(guò)1萬(wàn)元)。
白血病、惡性腫瘤(放化療、靶向治療、免疫治療)、腦癱康復(fù)、慢性腎衰竭(尿毒癥期)、精神障礙(重性)5類(lèi)特殊慢性病住院治療按“多療程住院”待遇方案執(zhí)行。同一年度內(nèi)在同一家醫(yī)院按此類(lèi)疾病規(guī)范療程住院治療的,只收取年度內(nèi)首次住院起付線(xiàn)。
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