記者 姜曼 通訊員 葛堂偉 王馨

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腫瘤超聲診斷工作對(duì)腫瘤檢出率及診斷準(zhǔn)確率要求高，不僅考驗(yàn)著醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)實(shí)力，更需要高度的責(zé)任心和職業(yè)索養(yǎng)。相比其他醫(yī)院，臨沂市腫瘤醫(yī)院超聲科檢查較多，每天大約有三四百例需要做超聲檢查的患者。因此，“認(rèn)真、仔細(xì)、敬業(yè)”是該科最主要的工作特點(diǎn)。

多項(xiàng)超聲技術(shù)領(lǐng)先，介入超聲已完成2萬(wàn)余例

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前科室常規(guī)開(kāi)展有腹部、淺表器官、心臟、血管、腔內(nèi)、聲造影、彈性成像、術(shù)中超聲及介入穿刺超聲等診療項(xiàng)目。介入性超聲的優(yōu)勢(shì)是安全、精準(zhǔn)、有效；創(chuàng)傷小、病人痛苦小、無(wú)放射線(xiàn)損傷。年穿刺量2800余例，至今已完成2萬(wàn)余例，并發(fā)癥發(fā)生率低于0.6‰。內(nèi)容包括超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢、置管引流、腫瘤藥物硬化治療、射頻消融治療、放射性粒子植入等。其中超聲引導(dǎo)下肝內(nèi)膽管置管術(shù)、腎造瘺術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等要求操作更精準(zhǔn)，技術(shù)難度大。另外該院脈管腫瘤病例多數(shù)是疑難復(fù)雜的，目前“移動(dòng)性”射頻消融治療方法，需要超聲全過(guò)程監(jiān)視，精準(zhǔn)引導(dǎo)及判斷治療程度對(duì)超聲提出了更高要求。

在超聲科，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣的詢(xún)問(wèn)：“我長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)腫瘤？”“腫瘤是良性還是惡性的？”面對(duì)信息化飛速發(fā)展的時(shí)代，患者遇到疾病或腫瘤，會(huì)從各種渠道進(jìn)行搜索信息。

醫(yī)護(hù)人員遇到這種情況，既怕過(guò)度診斷，又怕延誤病情。早期癌癥往往比較隱蔽，容易漏診，這就要求檢查務(wù)必認(rèn)真仔細(xì)，所以檢查速度還不能快。這不僅考驗(yàn)著醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，更需要高度的責(zé)任心和職業(yè)素養(yǎng)?！斑@就要求我們?cè)\斷醫(yī)師檢查認(rèn)真仔細(xì)、一絲不茍，最大程度地避免漏診、誤診?！背暱聘敝魅巍⒏敝魅吾t(yī)師何興振介紹，科室有會(huì)診及疑難病例討論制度，發(fā)現(xiàn)疑難病例應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或多名醫(yī)師會(huì)診，必要時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系?！拔覀兛剖疑霞?jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢(xún)下級(jí)醫(yī)師的工作，上通下達(dá)，形成了一個(gè)完整的診療體系?！?/p>

此外，超聲科在國(guó)內(nèi)較早、市內(nèi)率先，應(yīng)用并推廣了乳腺、甲狀腺、卵巢腫瘤的“超聲診斷分類(lèi)”。工作中嚴(yán)格遵守《指南》進(jìn)行檢查診斷，給予患者合理的臨床處理建議，既避免了過(guò)度治療，又不延誤病情，受到同行及患者的好評(píng)。

全能“小助手”讓科室運(yùn)轉(zhuǎn)更高效

多年來(lái)，超聲科加班加點(diǎn)是常態(tài)，很多人在科內(nèi)的時(shí)間在12小時(shí)以上，每天下午都得延遲半小時(shí)至一小時(shí)以上；中午去食堂吃飯時(shí)往往已經(jīng)打烊，午餐只能在科內(nèi)解決，患者多的時(shí)候中午只能對(duì)付兩口又繼續(xù)工作，為此科里準(zhǔn)備了小推車(chē)，專(zhuān)人每天去食堂領(lǐng)取午餐，術(shù)中超聲經(jīng)常陪著臨床加班到深夜。

在科里，除了診斷大夫的辛勤勞作外，還活躍著一群年輕的“小助手們”。他們每天提前到達(dá)科室，準(zhǔn)備好診室一天所需要的物資，開(kāi)始一天忙碌的工作。首先要做的是保持好室內(nèi)外環(huán)境，安排好患者有序的進(jìn)入診室進(jìn)行檢查，保證診斷大夫能夠全心全意的將精力放在檢查患者上，還要保證準(zhǔn)確記錄診斷大夫測(cè)量的數(shù)據(jù)和相關(guān)病變。

“記得李虹主任告誡我們說(shuō)‘整個(gè)科室所有的努力都是為了這張報(bào)告單，一定不能出錯(cuò)’，這讓我們必須認(rèn)真仔細(xì)地檢查發(fā)出的每張報(bào)告單?！比绻麍?bào)告單出現(xiàn)錯(cuò)別字以及不合適的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)等，就會(huì)追究到個(gè)人，給予相應(yīng)的績(jī)效懲罰，從而提高了工作效率。然后小助手有負(fù)責(zé)分診臺(tái)工作的；有負(fù)責(zé)科室排班的，有負(fù)責(zé)消防安全記錄的，有負(fù)責(zé)不良事件上報(bào)的，有負(fù)責(zé)疑難病例討論的，有負(fù)責(zé)病例隨診的，有負(fù)責(zé)科室質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)整理的，有負(fù)責(zé)會(huì)議記錄的，有協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)、排號(hào)，回答患者的問(wèn)題；囑咐患者檢查前需要注意的事項(xiàng)。完成一天的工作，下班時(shí)，還要整理好診室桌面衛(wèi)生，關(guān)閉機(jī)器和電腦電源、更換床單以及關(guān)好空調(diào)等。正是他們認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成每一項(xiàng)工作和任務(wù)，努力為科室發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，得到主任和同事們的認(rèn)可，才使得整個(gè)科室更加高速有效。

超聲診斷是一種情懷，患者的口碑是最高的獎(jiǎng)賞

超聲科成立于1985年，經(jīng)過(guò)近40年的發(fā)展歷程，凝聚著全體醫(yī)護(hù)人員的心血。超聲科在主任、主任醫(yī)師李虹的帶領(lǐng)下，目前是臨沂市抗癌協(xié)會(huì)腫瘤超聲專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和臨沂市醫(yī)學(xué)超聲工程學(xué)會(huì)淺表器官專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的兩個(gè)主任委員單位，是臨沂市重點(diǎn)專(zhuān)科，被臨沂市婦聯(lián)及衛(wèi)健委聯(lián)合授予“巾幗文明崗”。

有榜樣參照，也有醫(yī)風(fēng)傳承。在新晉職工的入科教育要求中，李虹提到：無(wú)論做檢查還是打印報(bào)告單，必須認(rèn)真仔細(xì)；工作上加班加點(diǎn)是常事，要任勞任怨；對(duì)患者服務(wù)要友好，無(wú)爭(zhēng)執(zhí)；此外，在業(yè)余時(shí)間，還要進(jìn)行隨診，疑難病例討論。因此，超聲科形成了“認(rèn)真、仔細(xì)、敬業(yè)”的工作作風(fēng)?！翱剖一颊弑容^多，經(jīng)常會(huì)有因看完超聲太晚而找不到門(mén)診醫(yī)生，很多老師會(huì)打電話(huà)或者找尋方法幫助患者找到各科室老師避免了患者再跑一趟。”馬真剛?cè)肟苾赡?，在她眼中，全科診斷醫(yī)師檢查認(rèn)真仔細(xì)、一絲不茍，最大程度地避免了漏診、誤診；發(fā)現(xiàn)疑難病例應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或多名醫(yī)師聯(lián)合會(huì)診，在會(huì)診和隨診工作中，不但提高了專(zhuān)業(yè)的技術(shù)水平，也學(xué)習(xí)到了前輩們的敬業(yè)精神，認(rèn)真仔細(xì)的精神，使整個(gè)團(tuán)隊(duì)更加積極向上。

“科里的前輩們對(duì)我們這些新入職醫(yī)生也給了我們?cè)S多鼓勵(lì)，積極解決我們遇到的問(wèn)題，鼓勵(lì)我‘每個(gè)人都是從新人出發(fā)的’，整個(gè)科室融洽的相處氛圍、濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，讓我們?cè)诠ぷ髦杏辛藞?jiān)靠的后背、有了積極向上的信心?！标悤粤蔗t(yī)生說(shuō)?！白鳛槟贻p大夫，在科室前輩身上學(xué)習(xí)到了很多優(yōu)秀的工作習(xí)慣，工作中一絲不茍，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)；接診患者時(shí)耐心細(xì)心，一切以患者為中心；工作之余熱愛(ài)學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，努力提升自己的業(yè)務(wù)能力。作為年輕大夫一定努力學(xué)習(xí)，將前輩們的優(yōu)秀工作習(xí)慣發(fā)揚(yáng)光大?！笔Y賽賽醫(yī)生說(shuō)。

“超聲診斷不僅僅是一項(xiàng)工作，更是我們的一種熱愛(ài)，正是這樣一種情懷，使我們?cè)谂R床工作中，急病人之所急，為病人之所想，專(zhuān)心致志地為患者解決問(wèn)題，得到患者的廣泛認(rèn)可，體會(huì)到實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的愉悅?！崩詈缑棵柯?tīng)到患者的一句：“哎呀，到你們醫(yī)院檢查完就放心了”讓她深深的感動(dòng)，患者的信任就是科里進(jìn)步的動(dòng)力。各級(jí)醫(yī)院介紹來(lái)的疑難復(fù)雜病例，經(jīng)過(guò)檢查確診后，需要手術(shù)的患者，追隨到術(shù)后病理，與他們的診斷一致，也帶來(lái)滿(mǎn)滿(mǎn)的成就感。

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