近日,長壽路街道下轄同濟(jì)大學(xué)附屬普陀人民醫(yī)院(以下簡稱“普人民”)首次使用T2可撐開人工椎體,完成了上海市首臺使用該椎體的腰椎微創(chuàng)手術(shù),成功救治了一名雙下肢癱瘓的花季少女。究竟怎么回事呢?
一天,普人民像往常一樣有序運(yùn)轉(zhuǎn)。然而,急診卻并不平靜:一位22歲的年輕女孩小鄭被120救護(hù)車送到了醫(yī)院急診。急診醫(yī)生簡單詢問過后,發(fā)現(xiàn)她是從高處墜落,導(dǎo)致腰背疼痛,沒有辦法翻身、起立,現(xiàn)在雙下肢處于癱瘓狀態(tài)。急診CT顯示:腰3椎體爆裂性骨折、腰3雙側(cè)椎板骨折。面對這種情況,急診醫(yī)生不敢有絲毫耽擱,趕緊將她轉(zhuǎn)到骨科病房住院治療。
(資料圖片)
腰椎CT顯示
骨科張海龍主任對小鄭進(jìn)行了全面的體格檢查,評估了脊柱四肢的運(yùn)動、感覺和神經(jīng)反射等情況,并加做了腰椎核磁共振檢查。根據(jù)影像檢查和其他檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)小鄭是腰3椎體爆裂性骨折的骨折碎塊壓迫脊髓,引起雙下肢的不完全性癱瘓,并且合并有馬尾神經(jīng)損傷。
腰椎MRI顯示
在完成了必要的術(shù)前檢查之后,張海龍主任經(jīng)過全面的評估和慎重的考慮,為小鄭進(jìn)行了“腰椎后路減壓+L1、L2、L4、L5椎弓根螺釘內(nèi)固定+側(cè)路人工椎體內(nèi)固定術(shù)”??缮炜s的人工椎體在微創(chuàng)通道下放置到骨折節(jié)段,手術(shù)切口僅有5cm左右。
張海龍主任正在進(jìn)行腰椎微創(chuàng)手術(shù)
張海龍主任在小鄭的腰椎微創(chuàng)手術(shù)中使用了T2可撐開人工椎體,這也是上海市第一臺使用該人工椎體的手術(shù)。
T2人工椎體上海首臺術(shù)者
小鄭的手術(shù)十分順利,在回到病房之后,她的雙腳終于能動了。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉之后,小鄭從雙下肢的不完全癱瘓,到可以主動進(jìn)行抬腿、抬腳,甚至能夠完成踢腿動作,雙下肢的肌力也從0級恢復(fù)到4級。
復(fù)查的影像檢查結(jié)果也顯示,小鄭腰椎的植入物位置良好,脊髓和神經(jīng)的壓迫都消失了。此后,小鄭還需要進(jìn)行一系列的康復(fù)治療,以獲得更好的恢復(fù)。
術(shù)后1周余復(fù)查腰椎X片、CT和MRI)
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